Bệnh háu ăn ở thanh thiếu niên | | Trẻ mắc bệnh háu ăn thường có những cơn đói cồn cào. |
Căn bệnh này thường gây ra những cơn đói không cưỡng lại được, khiến trẻ ngốn một lượng thức ăn lớn trong thời gian ngắn. Đây là một loại rối loạn xảy ra ở lứa tuổi 12-19. Tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em gái cao gấp 3-4 lần trẻ em trai. Trẻ bị háu ăn thường sống trong các gia đ́nh có những yếu tố tiền sử về tâm trí (nghiện rượu, mẹ bị trầm nhược, tự sát...) hoặc có nhiều mâu thuẫn, xung đột, chia ly, tan vỡ. Biểu hiện rơ nhất của bệnh háu ăn là các cơn đói cồn cào. Người bệnh có nhu cầu (không cưỡng lại được) ngốn một lượng thực phẩm lớn trong một thời gian ngắn. Các thức ăn không nhất thiết phải ngon hoặc giàu dinh dưỡng; chỉ cần có cái để ăn hoặc được cung cấp một cách dễ dàng. Cơn đói xảy ra ít nhất hai lần một tuần và lặp lại trong ṿng 3 tháng. Mỗi cơn đói có thể kéo dài từ 15 phút đến 5 giờ. Các cơn ăn vô độ thường xen kẽ với những khoảng thời gian ổn định. Do sợ bị béo, bệnh nhân thường t́m cách tránh lên cân bằng cách tự gây nôn, dùng thuốc nhuận tràng, hoạt động thể dục thể thao. Trẻ ư thức được tính chất bất thường của hành vi ăn uống này và hay lo sợ không chủ động ngừng được nó, đồng thời có mặc cảm tội lỗi. Ở bệnh nhân nữ, kinh nguyệt hoặc mất, hoặc rối loạn không đều. Cân nặng của người ăn vô độ phần lớn là b́nh thường, đôi khi cao hơn trung b́nh. Cần phân biệt bệnh háu ăn với chứng phàm ăn ở những người béo ph́ hoặc tham ăn do thói quen của gia đ́nh và các yếu tố kinh tế, văn hóa, xă hội. Cơn thèm ăn ở các chứng này không mang tính chất cưỡng bức, người ta có thể chủ động hạn chế ăn. Cũng cần phân biệt bệnh háu ăn với: - Chứng phàm ăn do căn nguyên thực thể như tổn thương thần kinh, u nền năo tủy hố sau... - Chứng phàm ăn của những người trầm nhược. - Chứng phàm ăn trong một số bệnh loạn tâm. Điều trị - Đưa bệnh nhân vào viện để chăm sóc và có chế độ dinh dưỡng hợp lư. - Cho dùng tân dược, chủ yếu là các thuốc chống trầm cảm. - Tiến hành tâm lư trị liệu, chủ yếu là các liệu pháp ứng xử, liệu pháp tâm lư cá nhân, liệu pháp tâm lư nhóm. BS Phạm Văn Đoàn, Sức Khỏe & Đời Sống |
